강아지 유치가 빠지지 않았어요|송곳니가 두 개로 보이는 이유와 발치 시기

반려동물 정보
강아지 송곳니가 두 개인데 정상인가요?

안녕하세요.
“사람 치과의 기준을 우리 아이에게”
클라리티 동물치과병원
치과의사·수의사 김국현 대표원장입니다.
강아지의 입안을 살펴보다가
한쪽에 송곳니가 두 개 겹쳐 있는 모습을
발견하는 경우가 있습니다.
“아직 어린 강아지니까 기다리면 저절로 빠지겠지.”
이렇게 생각하기 쉽지만,
영구치가 이미 올라오고 있는데
유치가 그대로 남아 있다면
단순한 성장 과정이 아니라 잔존 유치일 수 있습니다.
특히 소형견에서는 비교적 흔하게 관찰되며,
그대로 두면 영구치의 위치가 달라지거나
치아 사이에 플라그가 축적되어
부정교합과 치주질환으로 이어질 수 있어
확인이 필요합니다.

잔존 유치란 무엇인가요?
강아지는 성장하면서 유치가 빠지고
그 자리에 영구치가 맹출합니다.
그런데 영구치가 올라오기 시작했는데도
기존의 유치가 빠지지 않고 함께 남아 있는 경우를
잔존 유치라고 합니다.
수의치과에서는 ‘persistent deciduous tooth’라는
표현이 보다 정확하지만,
‘retained deciduous tooth’라는 용어도
널리 사용되고 있습니다.
정상적인 경우라면 유치가 탈락한 자리를 따라
영구치가 적절한 위치로 맹출합니다.
하지만 유치가 그대로 남아 있으면
영구치가 들어갈 공간이 부족해져
유치 옆이나 바깥쪽 등 다른 위치로 맹출할 수 있습니다.
이처럼 영구치가 정상적인 맹출 위치나
경로에서 벗어나는 것을 이소맹출이라고 합니다.

왜 송곳니에서 자주 발견될까요?
강아지의 영구치는 일반적으로
생후 4~5개월경부터 올라오기 시작하며,
대부분 생후 7개월 무렵에는 영구치열이 완성됩니다.
이 시기에 유치와 영구치가 함께 보인다면
유치 교환 상태를 확인해야 합니다.
송곳니 유치가 남는 이유를 단순히
“뿌리가 길고 단단해서”라고만 설명하기는 어렵습니다.
정상적으로는 영구치가 맹출하는 과정에서
유치 치근이 흡수되고 유치가 탈락해야 합니다.
하지만 이 과정이 원활하게 이루어지지 않거나
영구치의 맹출 경로가 어긋나면
유치가 빠지지 않은 채 남을 수 있습니다.
특히 송곳니 부위는 유치와 영구치가
매우 가까운 공간에 위치하기 때문에
유치가 남았을 때 치아가 겹치고
영구치 위치가 달라지는 문제가 두드러질 수 있습니다.
소형견과 토이 품종에서 잔존 유치가 더 흔하게 관찰됩니다.

그냥 두면 어떤 문제가 생길까요?
겉으로 보기에는 송곳니가 하나 더 있는 것처럼 보일 뿐,
처음에는 특별한 통증이나 불편이 없어 보일 수 있습니다.
하지만 잔존 유치는 크게 부정교합과 치주질환이라는
두 가지 문제를 일으킬 수 있습니다.
1. 영구치 위치가 달라져 부정교합이 생길 수 있습니다
유치가 영구치의 정상적인 맹출 공간을 차지하고 있으면
영구치가 제 위치로 나오지 못하고
비정상적인 방향으로 맹출할 수 있습니다.
그 결과 상악과 하악 송곳니의 맞물림이 어긋나거나,
반대편 치아 또는 잇몸·입천장과 비정상적으로 접촉하는
부정교합이 생길 수 있습니다.
부정교합은 단순히 치아 배열이 보기 좋지 않은 문제가 아닙니다.
치아가 잇몸이나 입천장에 지속적으로 닿으면
통증과 연조직 손상을 일으킬 수 있으며,
정상적인 저작 기능에도 영향을 줄 수 있습니다.
AVDC(미국 수의치과전문의협회)는 정상 교합에서 벗어난 상태를
치아 위치 이상 또는 턱뼈 관계 이상에 따른 부정교합으로 분류합니다.
2. 겹친 치아 사이에서 치주질환이 시작될 수 있습니다
잔존 유치와 영구치가 밀착되어 있으면
일반 칫솔모가 치아 사이 깊숙한 곳까지 닿기 어렵습니다.
이 공간에 음식물과 플라그가 반복적으로 남으면
치석이 형성되기 쉬워지고, 잇몸이 붓거나 붉어지는
치은염이 생길 수 있습니다.
염증이 더 깊은 치주조직으로 진행하면 잇몸 퇴축,
치주조직 손실, 치아 흔들림과 조기 상실로 이어질 수 있습니다.
즉, 잔존 유치는 다음 두 경로의 문제를 동시에 만들 수 있습니다.
잔존 유치 → 영구치 위치 이상 → 부정교합
유치·영구치 겹침 → 플라그와 치석 축적 → 잇몸 염증·치주질환
부정교합이 치주질환의 마지막 단계로 생기는 것이 아니라,
두 문제가 각각 또는 동시에 발생할 수 있다는 점이 중요합니다.

송곳니가 두 개라면 모두 바로 발치해야 하나요?
단순히 유치가 남아 있다는 사실만으로
모든 치아를 동일하게 판단하는 것은 아닙니다.
하지만 계승 영구치가 맹출하기 시작했는데 유치가 함께 남아 있다면,
영구치 위치 이상과 치주질환을 예방하기 위해
잔존 유치의 조기 발치가 일반적으로 권고됩니다.
영구치 위치는 짧은 기간에도 달라질 수 있으므로
“조금 더 기다려 보자”는 판단은 진료 후 결정해야 합니다.
반대로 해당 유치를 대체할 영구 계승치가 존재하지 않고,
유치가 안정적으로 자리 잡고 있으며
잇몸과 치근 상태에도 문제가 없다면
유지하면서 관찰하는 경우도 있습니다.
이때에는 육안검사만으로 결정하기보다
치과 방사선검사를 통해 영구치 존재 여부와
유치 치근 상태를 함께 확인하는 것이 필요합니다.
발치 시기는 다음 사항을 종합해 결정합니다.
- 영구치가 이미 맹출했는지
- 영구치의 위치와 맹출 방향
- 상악과 하악 치아의 교합 관계
- 유치와 영구치 사이의 잇몸 상태
- 플라그·치석 및 치주질환 여부
- 다른 마취 시술이 가까운 시일 내 예정되어 있는지
중성화 수술이 곧 예정되어 있고, 기다리는 동안
영구치나 잇몸에 문제가 생길 가능성이 낮다고 판단된다면
같은 마취에서 잔존 유치 발치를 함께 진행하는 방법을 검토할 수 있습니다.
다만 중성화 일정만을 기다리다가
영구치 위치가 더 틀어질 수 있으므로,
먼저 치아 상태를 확인한 뒤 결정해야 합니다.
집에서 우리 아이의 치아를 확인해 보세요
입술을 조심스럽게 들어 올리고 양쪽 송곳니를 비교해 보세요.
□ 같은 위치에 송곳니가 두 개 보인다.
□ 작은 치아와 큰 치아가 나란히 겹쳐 있다.
□ 영구치가 바깥쪽이나 안쪽으로 비스듬히 나왔다.
□ 상악과 하악 송곳니의 맞물림이 어긋나 있다.
□ 겹친 치아 사이에 음식물이나 치석이 잘 낀다.
□ 잇몸이 빨갛거나 부어 있다.
□ 양치할 때 피가 나거나 불편해한다.
하나라도 해당한다면
유치가 자연스럽게 빠지기만을 기다리기보다
치과 검진을 받아보는 것이 좋습니다.
집에서 치아를 흔들거나 직접 빼려고 하면
유치 치근이 부러져 잇몸 속에 남을 수 있으므로,
임의로 제거해서는 안 됩니다.
치아의 개수보다 중요한 것은 위치와 맞물림입니다
송곳니가 두 개 보인다는 것은
단순히 치아가 하나 더 있다는 의미가 아닐 수 있습니다.
잔존 유치가 영구치의 정상적인 맹출을 방해하고 있는지,
겹친 치아 사이에 치주질환이 시작되고 있는지,
상악과 하악 치아가 편안하게 맞물리는지를 함께 확인해야 합니다.
클라리티 동물치과병원은
눈에 보이는 유치만 확인하는 데 그치지 않고,
영구치의 위치와 맹출 방향, 전체 교합 관계,
잇몸 상태와 필요 시 치과 방사선검사까지
종합적으로 평가하여 치료 시기를 결정합니다.
작은 변화도 조기에 확인하는 것이
우리 아이의 건강한 영구치와 편안한 교합을 지키는 시작입니다.
사람 치과의 기준을 우리 아이에게.
멍냥보감 X 클라리티 동물치과병원
[클라리티 동물치과병원 홈페이지}

